西城區(qū)再次開通的“持卡就醫(yī)、實(shí)時結(jié)算”的試點(diǎn)醫(yī)院共12家，包括復(fù)興醫(yī)院、武警二院、豐盛醫(yī)院、305醫(yī)院、安定醫(yī)院、阜外醫(yī)院、肛腸醫(yī)院、北京市第二醫(yī)院、展覽路醫(yī)院、平安醫(yī)院、護(hù)國寺醫(yī)院、按摩醫(yī)院。這12家醫(yī)院門診量占全區(qū)醫(yī)院總門診量的40%。

　　據(jù)西城區(qū)人保局局長王明山介紹，區(qū)內(nèi)其他承擔(dān)社保卡結(jié)算任務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將于下周全部開通，屆時將有94家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)，實(shí)時結(jié)算。截至12日，西城區(qū)已發(fā)放社保卡40余萬張，月底前，全區(qū)60萬參保人員社保卡都將陸續(xù)發(fā)放到位。

　　據(jù)悉，算上先期試點(diǎn)的石景山區(qū)，目前全市已有60萬人拿到了社保卡。在全市全部推開之前，個人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院仍以醫(yī)保手冊選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)，A類、中醫(yī)、專科醫(yī)院可以直接就醫(yī)。

　　據(jù)統(tǒng)計，從10月23日發(fā)卡開通起至11月10日，在西城區(qū)4家先期試點(diǎn)醫(yī)院持卡就醫(yī)只有3330人次，每天刷卡看病的僅有50人次左右。為何西城40萬張社保卡發(fā)出去了，持卡就醫(yī)的人卻不多？幾家醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人認(rèn)為，社保卡不是購物卡，不是拿到就有需要馬上使用，同時，也存在發(fā)卡尚未到位等客觀因素。

　　積壓醫(yī)療費(fèi)盡快報銷

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，不少市民擔(dān)心以前未報銷的藥費(fèi)“作廢”而遲遲不敢激活社保卡。退休人員陳女士兩周前已經(jīng)從街道社保所領(lǐng)到社保卡。她告訴記者，她每周去醫(yī)院三次治療腿病，但她遲遲不敢激活社保卡試用。“聽說只要一激活，之前還沒報完的藥費(fèi)就不能再報啦！”在采訪中，記者了解到，與陳女士有著同樣顧慮的大有人在。

　　市人保局醫(yī)保處處長蔣繼元明確表示，無論手里攢了多少錢的單據(jù)，拿到社保卡的參保人員單據(jù)最好先按原渠道報銷，以讓社保卡累計起付線。但沒及時報銷的單據(jù)也并非不能再報銷，而是等年底進(jìn)行手工報銷時，達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn)后按比例報銷。

　　醫(yī)保存折仍舊可取錢

　　針對之前社會上流傳的社保卡啟用之后，醫(yī)保個人賬戶存折將只能用于看病交費(fèi)而不能自由取錢的說法，蔣繼元也明確予以否定。他表示，持卡就醫(yī)后個人賬戶管理方式不變，目前個人賬戶管理的政策沒有調(diào)整。持卡就醫(yī)后參保人員的個人賬戶金額，仍按月劃入?yún)⒈Ｈ嗽诒本┿y行(601169,股吧)的醫(yī)保專用存折中，個人賬戶資金仍可在銀行自主支取。因此參保人員沒有必要著急到銀行取現(xiàn)。

　　門診掛號費(fèi)報銷2元

　　在使用社保卡之后，門診掛號診療費(fèi)用的醫(yī)保支付方法也有所改變。從今年6月1日起，門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險基金定額支付2元，并不計入起付線之內(nèi)。不管是二級醫(yī)院還是三級醫(yī)院，統(tǒng)一按照2元的標(biāo)準(zhǔn)報銷。

　　已發(fā)卡的退休人員異地安置、在職人員長期駐外的異地就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用以及異地急診醫(yī)療費(fèi)用，符合醫(yī)保支付條件的，應(yīng)持社保卡和醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)按原流程報銷。

　　多家醫(yī)院　取消預(yù)約掛號費(fèi)

　　為了能讓患者逐步改變排隊(duì)掛號的習(xí)慣，本市多家率先實(shí)行預(yù)約掛號服務(wù)的醫(yī)院，已取消了此前3元的預(yù)約服務(wù)費(fèi)，大部分醫(yī)院延長了電話預(yù)約掛號開放時間。

　　據(jù)了解，本市的三級醫(yī)院電話預(yù)約掛號服務(wù)已實(shí)現(xiàn)全覆蓋，大部分醫(yī)院延長了電話預(yù)約掛號開放時間。為吸引患者預(yù)約掛號，北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、首都兒科研究所等還取消了3元預(yù)約服務(wù)費(fèi)。北京大學(xué)人民醫(yī)院還在全院各科室開展了出院病人復(fù)診預(yù)約掛號，并針對產(chǎn)科就診孕婦每月復(fù)診的特點(diǎn)，將專家號和普通號的預(yù)約時間延長至一個月。

　　但市衛(wèi)生局表示，由于體制和習(xí)慣的原因，患者仍不習(xí)慣首診到社區(qū)，因此通過社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約的比例還不高，目前只占全部預(yù)約掛號的5.55%，尚未起到有效分流初診病人的作用。