2015年1月，國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組選取江蘇、福建、安徽、青海四省開展省級綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作。隨后，四省相繼出臺(tái)實(shí)施方案。半年之后，四省醫(yī)改工作進(jìn)展如何？

　　7月14日，綜合醫(yī)改試點(diǎn)省推進(jìn)工作會(huì)在安徽召開，四省紛紛曬出了該省綜合醫(yī)改半年成績單。

　　縱觀四省醫(yī)改成績單，我們可以發(fā)現(xiàn)四省在堅(jiān)持國家新醫(yī)改方針的基礎(chǔ)上，發(fā)展各自主攻方向。安徽省以實(shí)行藥品零差率，提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格為主線；江蘇省以改革公立醫(yī)院管理制度等為發(fā)力點(diǎn)；青海省在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制定與慢病雙向轉(zhuǎn)診等工作方面較為突出；福建省的打法則相對綜合。

　　四省半年醫(yī)改成績單一覽

（根據(jù)公開資料整理制表）

　　四省實(shí)施方案中哪些未進(jìn)成績單？

　　四個(gè)省份被定為省級綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份之后，先后出臺(tái)了本省省級綜合醫(yī)改實(shí)施方案。各省方案立足自身，提出了不同的醫(yī)改重點(diǎn)。如今四省半年成績單已出，哪些工作沒有進(jìn)入成績單？

（根據(jù)公開資料整理制表）

　　如何發(fā)揮地方醫(yī)改特色？

　　2009年全國新醫(yī)改實(shí)施以來，各地在已有現(xiàn)狀和基礎(chǔ)上開展醫(yī)改工作，一些地方形成了較為鮮明的“醫(yī)改特色”。

　　安徽省是全國第一個(gè)實(shí)行藥品零差率的省份，也是全國首先完成基層醫(yī)改全覆蓋的省份。2015年開展省級綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作以來，實(shí)行藥品零差率、改革藥品招標(biāo)采購機(jī)制等成為重點(diǎn)工作。此外，據(jù)安徽省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人透露，2015年安徽省將重點(diǎn)抓好公立醫(yī)院改革、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)機(jī)制改革、建立分級診療制度三項(xiàng)工作。

　　江蘇省的鎮(zhèn)江醫(yī)改模式已經(jīng)成為公立醫(yī)院改革樣本。醫(yī)聯(lián)體工作、醫(yī)藥價(jià)格綜合改革工作是鎮(zhèn)江醫(yī)改的特色標(biāo)志。江蘇省級醫(yī)改在醫(yī)聯(lián)體工作、公立醫(yī)院管理制度改革、醫(yī)用耗材價(jià)格制定等方面成績優(yōu)異。但藥品招標(biāo)這一工作卻未能有效發(fā)揮地方優(yōu)勢。

　　福建醫(yī)改，其特色標(biāo)簽自然是三明醫(yī)改。藥品零差率、實(shí)行院長年薪制、藥品現(xiàn)價(jià)采購、建立醫(yī)院周轉(zhuǎn)金制度等工作成為全國效仿三明醫(yī)改的重要內(nèi)容。福建省級醫(yī)改在實(shí)行藥品零差率、醫(yī)改目標(biāo)納入領(lǐng)導(dǎo)績效考核、拉低各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等方面開展了諸多工作。

　　青海省作為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省份，其醫(yī)改工作鮮被重視。但其縣級公立醫(yī)院改革、開展城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)、推行“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式等多項(xiàng)改革工作卻走在了全國前列。被列為省級醫(yī)改試點(diǎn)省份后，青海省更是在改善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和創(chuàng)新慢性病雙向轉(zhuǎn)診等工作方面邁出了較大步伐。