“服務(wù)效率從2013年平均住院日10天左右，到目前下降至8.5天左右；2014年三級(jí)公立醫(yī)院總體的住院死亡率0.74%，到2019年是0.52%；公立醫(yī)院合理用藥水平也不斷提升，住院患者抗菌藥物使用率從2010年的67.3%下降到2018年的33.8%，下降了一倍。基本用藥和輔助用藥使用情況也可以看到用藥規(guī)范程度的改變。”國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局檢察專員郭燕紅近日在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者專訪時(shí)，用一組數(shù)據(jù)描述了近幾年來(lái)公立醫(yī)院改革發(fā)展取得的重大階段性成效。

　　對(duì)于什么是好的醫(yī)療服務(wù)，郭燕紅常用十二字來(lái)概括，那就是“優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)、公平可及”。

　　公立醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中處于主體地位。十九大報(bào)告以及十九屆五中全會(huì)都對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量高效率發(fā)展提出明確要求。2021年6月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》，對(duì)未來(lái)五年內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行了整體的制度和框架設(shè)計(jì)。

　　“近幾年來(lái)，為了加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，政府在優(yōu)化資源布局、推動(dòng)專科建設(shè)、加強(qiáng)質(zhì)量管理、營(yíng)造文化氛圍等方面，已經(jīng)做了大量工作。”郭燕紅表示。

　　“截至目前，我國(guó)已依托高水平的醫(yī)院設(shè)置了17個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，針對(duì)兒科這一短板設(shè)置了5個(gè)國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，在20個(gè)省加上新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)實(shí)施26個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目，10個(gè)建設(shè)項(xiàng)目已經(jīng)運(yùn)行，與2013年相比，2020年跨省外轉(zhuǎn)病人下降了28%，真正讓老百姓不出省就能得到很好的醫(yī)治。”郭燕紅舉例說(shuō)。

　　近些年來(lái)，我國(guó)公立醫(yī)院改革發(fā)展取得了重大階段性成效，但郭燕紅認(rèn)為，“目前我國(guó)整個(gè)醫(yī)療服務(wù)供給方面仍存在發(fā)展不平衡、不充分的問(wèn)題，不平衡是指資源總量特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足，質(zhì)量有待提高，不充分是指服務(wù)體系碎片化問(wèn)題比較突出，比如康復(fù)、養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)供給方面還不夠充分。”

　　除此之外，郭燕紅認(rèn)為，目前醫(yī)院的人力成本、技術(shù)價(jià)值嚴(yán)重倒掛，科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制和價(jià)格調(diào)整機(jī)制等公立醫(yī)院改革有待完善。包括傳染病、精神衛(wèi)生等公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系和能力建設(shè)也有待加強(qiáng)。

　　郭燕紅認(rèn)為，建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，要有高峰也要有高原，同時(shí)在縣域內(nèi)提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。在臨床專科能力建設(shè)方面，要建設(shè)臨床重點(diǎn)專科群，使整體醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升。建設(shè)高水平的人才隊(duì)伍，包括深化醫(yī)教協(xié)同，也包括管理人才隊(duì)伍的建設(shè)，建設(shè)智慧醫(yī)院要發(fā)揮信息化對(duì)整個(gè)醫(yī)療服務(wù)重要的支撐作用。真正讓人民群眾享有優(yōu)質(zhì)高效、公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。（記者 李保金）

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