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衛(wèi)生部對醫(yī)藥費采取五種方式管理控制
2011/12/15 16:25:12 來源:中國產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究網(wǎng) 【字體:大 中 小】【收藏本頁】【打印】【關(guān)閉】
核心提示:衛(wèi)生部對醫(yī)藥費采取五種方式管理控制據(jù)介紹,衛(wèi)生部主要采取了以下五種方式對醫(yī)藥費用進行控制。
第一,設定控費目標,落實控費責任。衛(wèi)生行政部門采用總量控制、指標限定、目標管理的方式,對公立醫(yī)院費用總量、費用構(gòu)成結(jié)構(gòu)等進行監(jiān)測,并據(jù)此落實控費責任;與醫(yī)院簽訂控費工作責任狀,落實控費任務。
第二,加強醫(yī)院內(nèi)部管理。各地實施臨床路徑管理,規(guī)范醫(yī)療行為,控制不必要的診療活動;完善醫(yī)療服務信息公示制度,主動接受社會監(jiān)督。
第三,降低醫(yī)療服務要素成本。推進和完善集中招標采購制度,降低藥品和醫(yī)療器械的采購成本和價格;逐步實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認,減少重復檢查。
第四,完善激勵約束機制。探索按病種付費、按人頭付費、總額預付等,促使醫(yī)院和醫(yī)務人員自覺控制成本;探索醫(yī)院內(nèi)部分配制度改革,強調(diào)內(nèi)部分配要體現(xiàn)多勞多得和優(yōu)勞優(yōu)得,更加關(guān)注綜合目標、質(zhì)量和效率。
第五,轉(zhuǎn)變就診模式。調(diào)整醫(yī)保報銷政策,制定雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范,促進基層首診、分級醫(yī)療,降低醫(yī)藥費用。
周軍指出,醫(yī)保支付方式改革是醫(yī)療費用控費的主要手段。世界上絕大多數(shù)國家的通行做法都是通過支付方式來控制醫(yī)療費用,主要包括總額預付、按人頭付費、按病種付費等,這種支付方式將藥品、耗材、檢查等作為醫(yī)療成本,醫(yī)院和醫(yī)務人員就會自覺控制和調(diào)整,減少不必要的支出。今后,控費是公立醫(yī)院改革的一項重要任務。
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