中經(jīng)先略數(shù)據(jù)中心發(fā)布的《2016-2022年中國醫(yī)藥行業(yè)運(yùn)營監(jiān)測與發(fā)展前景咨詢報(bào)告》顯示，德國是典型的國退民進(jìn)的國家，整個(gè)市場推動著醫(yī)院走上私有化。醫(yī)保付費(fèi)方式在1993年，從后付費(fèi)轉(zhuǎn)向預(yù)付費(fèi)制度，在醫(yī)院收入下降的環(huán)境下，適者生存，只有具有高效率醫(yī)院才能迎來發(fā)展契機(jī)。在醫(yī)療私有化的進(jìn)程中，誕生了大型醫(yī)療集團(tuán)rh.n-klinikum。其擁有53家醫(yī)院，跨越德國9個(gè)州、市值近39億美元的。

2000-2013年德國人均醫(yī)療衛(wèi)生支出：美元

資料來源：世界銀行

2010-2015年德國醫(yī)藥市場規(guī)模：億美元

資料來源：中經(jīng)先略數(shù)據(jù)中心

　　2015年德國藥品銷售總額475億美元。德國是歐洲醫(yī)藥市場的領(lǐng)頭羊，但是其增速緩慢。2015~2020年，德國藥品市場有望達(dá)到1.7%的增速。

　　2011年開始，德國不再是一個(gè)“醫(yī)藥免費(fèi)市場”，其醫(yī)療產(chǎn)品市場改革法案（AMNOG）生效。AMNOG改革措施要求制藥企業(yè)證明創(chuàng)新藥品的新增價(jià)值，否則將面臨很低的報(bào)銷率。

　　AMNOG排斥了一些創(chuàng)新藥。比如吉利德科學(xué)（Gilead Sciences）的重磅炸彈新藥idelalisib（治療慢性淋巴細(xì)胞性白血病的孤兒藥），該藥已獲得美國FDA上市批準(zhǔn)，但是德國相關(guān)機(jī)構(gòu)堅(jiān)持認(rèn)為idelalisib的臨床價(jià)值并不充分。由此，面對不僅要求提供新藥有效的證明，而且還要證明新藥提高治療標(biāo)準(zhǔn)水平的雙重壓力，一些制藥公司不得不選擇自動放棄向德國提供新藥供應(yīng)。