近年來，國家部門及各地政府也出臺多項政策，推動電子簽名在數(shù)字政府的實踐應用。其中，醫(yī)療保障屬于數(shù)字政府的重要組成部分，亟須數(shù)字技術賦能醫(yī)保改革，推動醫(yī)療醫(yī)藥服務模式創(chuàng)新。

法大大提供數(shù)智一體化醫(yī)療保障解決方案

法大大以數(shù)智一體化能力作為公共支撐，提供醫(yī)療保障可信數(shù)智簽約方式，應用在醫(yī)保經辦管理、醫(yī)保公共服務、醫(yī)保智能監(jiān)管、醫(yī)藥招采管理四大場景。

三大能力中心，構建安全可信的電子簽約環(huán)境

能力一：司法風險智能審查中心，助力防范法律風險

●貫徹合同風控規(guī)范：簡化繁瑣工作，專注風控體系;統(tǒng)一審核標準，避免人工疏漏;

●提升各方辦事效率：把控司法風險，統(tǒng)一風控標準;沉淀合同數(shù)據資產，提升經營效率;

●縮短合同談判周期：賦能業(yè)務人員，響應法律需求;助力合同談判，防范業(yè)務風險。

能力二：電子簽署能力中心，構建安全可靠的簽約環(huán)境

●運用人臉識別技術，實現(xiàn)參保人“刷臉”就醫(yī)住院，杜絕“假病人”;醫(yī)師“刷臉+定位”雙重認證，杜絕“假醫(yī)生”;

●提供嚴謹可靠的個人及企業(yè)實名認證方案，杜絕騙保行為;

●互動視頻簽，增強型簽署意愿確認，構建更安全的簽約環(huán)境。

能力三：可信電子證據中心，提供全流程的證據保全

全流程證據保全，確保證據鏈的完整性。由CA機構、簽約平臺、公證處針對電子簽全流程每個關鍵節(jié)點進行取證固證后，出具相應的證據保全報告，為業(yè)務司法糾紛提供完整的證據鏈支持。

四大應用場景，讓醫(yī)療服務更加高效便捷

場景一：醫(yī)保經辦管理

醫(yī)保經辦管理，依托全國一體化政務服務平臺，推動醫(yī)保經辦服務網上辦理，實現(xiàn)“掌上辦”“網上辦”。積極推進“互聯(lián)網+醫(yī)療服務”，按照線上線下公平的原則和醫(yī)保支付政策，根據服務特點完善協(xié)議管理、結算流程，積極探索信息共享，實現(xiàn)處方流轉、在線支付結算、送藥上門一體化服務。

法大大可無縫集成醫(yī)保服務系統(tǒng)、地方政務服務平臺，打造醫(yī)保網上辦事平臺，居民、零售藥店登錄醫(yī)保服務系統(tǒng)即可在線辦理醫(yī)保服務，定點合作協(xié)議、醫(yī)保憑證在線生成、自動蓋章。

兩定醫(yī)療機構服務協(xié)議線上簽署：

法大大提供的價值能力：

●加強風險管控，保障協(xié)議效力

簽署協(xié)議時，法人需通過人臉識別進行身份認證，系統(tǒng)自動核對信息無誤后形成待審核協(xié)議，可有效避免個別機構法人信息備案不及時或不準確的情形，保障醫(yī)保服務協(xié)議的法律效力。

●提高便利程度，減少人員流動

定點醫(yī)藥機構在醫(yī)保服務協(xié)議簽訂期間，可通過微信公眾號“醫(yī)保心服務”隨時隨地完成線上簽署，減少人員流動，避免人群聚集，讓數(shù)據多跑路、讓服務對象零跑腿。

●降低工作成本，提高經辦效率

醫(yī)保工作人員可在網簽模塊內，對生成的待簽署電子協(xié)議發(fā)起批量簽署，大大降低了協(xié)議印刷成本，同時網簽協(xié)議能夠實時保存，便于查詢和下載。

場景二：醫(yī)保公共服務

醫(yī)保公共服務主要涉及以下內容：

(一)政務服務事項申請

參保和變更登記、個人賬戶一次性支取、保險關系轉移接續(xù)、參保人員異地就醫(yī)備案等。

(二)醫(yī)保各類電子憑證

個人醫(yī)療參保憑證、單位醫(yī)療參保憑證、醫(yī)療參保繳費憑證等。

(三)法律科技公共服務平臺

醫(yī)保相關合同協(xié)議審查、參保單位內部證明文件在線蓋章、醫(yī)保相關證明在線存證。

更多醫(yī)保政務服務事項應用：

法大大助力辦理過程實現(xiàn)“零紙張，零見面，零費用”，優(yōu)化營商環(huán)境。

場景三：醫(yī)保智慧監(jiān)管

醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。加強醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管，對保障醫(yī)保基金安全運行、提高基金使用效率、規(guī)范醫(yī)療服務行為、減輕群眾看病就醫(yī)負擔具有重要意義。2023年3月14日，國家醫(yī)保局發(fā)布《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》，其中提到：

●現(xiàn)場檢查應當制作現(xiàn)場筆錄，由當事人或者有關人員以逐頁簽字或者蓋章等方式確認。

●對有關人員進行詢問的，檢查人員應當制作詢問筆錄，并經詢問對象逐頁簽字或者捺印確認。

●現(xiàn)場檢查應當做好文字或者音像記錄，記錄應當及時、準確、完整、有效，客觀真實反映現(xiàn)場檢查情況。

法大大數(shù)智化簽約能力助力醫(yī)保基金飛行檢查過程的數(shù)據可信、行為可行以及監(jiān)管便捷。

場景四：醫(yī)藥招采管理

醫(yī)藥招采主要涉及：

●配送簽約管理：生產/代理企業(yè)在配送區(qū)域內選擇配送企業(yè)以及該配送企業(yè)負責配送的產品，提交給配送企業(yè)確認，配送企業(yè)同意后，雙方即可簽訂配送協(xié)議。

●藥品招采、購銷協(xié)議管理：醫(yī)療機構與配送企業(yè)在線簽招采/訂購銷協(xié)議，作為線上的合同依據，在醫(yī)療機構和配送企業(yè)雙方均簽訂后生效。

法大大通過與藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)集成，提供司法風險智能審查能力、電子簽署能力、可信電子證據存證能力，賦能藥品和醫(yī)用耗材招采管理。

未來，法大大將持續(xù)以法律科技為依托，憑借新一代數(shù)智化簽約管理平臺的強大產品能力，助力醫(yī)療醫(yī)藥服務全面完成“數(shù)智化”轉型升級。