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2016年中國眼科醫療行業市場現狀及發展前景預測
2016/7/20 11:22:47 來源:中國產業發展研究網 【字體:大 中 小】【收藏本頁】【打印】【關閉】
核心提示:眼病診療主要針對白內障、青光眼、眼底病、斜弱視等疾病,治療手段包括藥物和手術。其中,眼科手術按前后可分為眼前段手術和眼后段手術; 按內外又可分為外眼手術和內眼手術。眼前段手術包括青光眼、角膜病、 眼整形、斜視和其他眼前段手術;眼后段手術包括眼病診療主要針對白內障、青光眼、眼底病、斜弱視等疾病,治療手段包括藥物和手術。其中,眼科手術按前后可分為眼前段手術和眼后段手術; 按內外又可分為外眼手術和內眼手術。眼前段手術包括青光眼、角膜病、 眼整形、斜視和其他眼前段手術;眼后段手術包括眼底病、玻璃體切除和 單純視網膜脫離手術等。外眼手術包括外傷、斜視、角膜移植、淚道手術、眼瞼、結膜手術等;其余的都屬于內眼手術如白內障,青光眼,玻璃體手術,視網膜手術。
眼科醫療市場的主要構成

眼病診療市場目 前以白內障治療為主,除此外尚有多種眼科疾病,包括青光眼(全國患者近千 萬,但目前就醫率很低)、小兒斜弱視疾病、眼底病(如糖尿病視網膜病變、老 年性黃斑變性以及視網膜靜脈阻塞、青壯年視網膜脫離)及角膜病、眶腫瘤等。 根據中華醫學會眼科學分會的估計,目前中國眼病診療市場規模約 200 億元左 右,但實際上老齡化的加劇使得中國各類眼科疾病患病人數增長迅速,而相應 的診療率很低,特別是在眼科醫生資源嚴重缺乏的基層。未來隨著技術的進步 和居民支付能力的提高,各種眼科疾病的診療有望呈現快速增長的態勢。
據中統計,我國 60 至 89 歲人 群白內障發病率是 80%,而 90 歲以上人群白內障發病率達到 90%以上。按照 此發病率估算,則我國白內障的理論風險患病人群高達 1.4 億。有報道認為中國已確診白內障患者多達 3000 多萬人,并且每年新增患者 40-50 萬人。中國 目前 60 歲以上的老齡人口數量已超 2 億,并且老齡化進程在加劇,白內障患病 人群必然隨之高漲,因此幾千萬量級的患者數量比較貼合實際情況。
衛生部自 2009 年 7 月 1 日在全國范圍內統一開展白內障復明手術信息報告工作,統計全 國眼科醫療機構報送的白內障復明手術信息,截至 2014 年 12 月 31 日,全國 共有 5854 所眼科醫療機構在“白內障復明手術信息報告系統”注冊,2014 年 共報送白內障復明手術 146 萬例,2015 年則達到 200 萬例,過去 4 年復合增 長 21.7%。
2014不同國家百萬人口白內障復明手術率(CSR)比較

中國每年開展白內障手術例數(衛計委統計)

2014 年各省(區、市)報告白內障復明手術例數前 15 名(單位:萬例)

2014 年全國報告手術例數最多的 20 家醫院(單位:例)

白內障治療的主要費用為手術費用和人 工晶狀體的費用。手術方法經歷幾代發展,目前臨床應用的以超聲乳化術(城 市醫院)和現代囊外摘除術(部分基層醫療機構)為主,近幾年飛秒激光技術 被用以輔助治療也日益增多。而植入的人工晶狀體按其軟硬度可分為硬性人工 晶狀體和軟性人工晶狀體兩種,并且隨著功能、特征的不同,價格相差較大。 目前國內市場應用的晶狀體大部分為進口,國產化率僅為 10%~20%左右。白內障總治療費用隨手術方法及晶體類別的不同差別較大,目前國內臨床應用 較多的現代囊外摘除術和超乳術,搭配常規晶狀體治療的總費用分別在 2000-3000 元、4000-6000 元左右。2014 年衛生部統計的五千多家醫療機構上 報白內障手術例數為 146 萬例,2015 年達到 200 萬例。由于尚有很多醫療機 構未進行數據上報,實際每年開展的手術量要多于此。如單個白內障患者治療 費用按 5000 元(參考愛爾眼科均價)計算,則國內白內障市場規模在 100 億元左右。
中國白內障治療市場規模概覽

2014 年中國百萬人口白內障復明手術率(CSR) 為 1400 人,而美國、日本每百萬白內障患者接受復明手術人數均超過 10000 人,印度也達到 5000-6000 人,因此與海外市場相比,中國白內障手術滲透率 遠遠不足。目前中國很多白內障病人到白內障成熟后才會去做手術治療,這主 要受以前采用囊內摘除術,以晶狀體完全渾濁作為手術最佳時機標準的舊有觀 念影響,實際上在美國通常視力在 0.8 以下就建議白內障患者開展手術治療。 而拖延到中后期才開展手術治療也有一定并發癥風險,如青光眼、各種炎癥甚 至失明等。隨著各級衛生部門對貧困地區患者開展白內障手術治療扶持力度的 加大,治療技術進步使得手術越來越簡便化,以及分級診療制度使基層白內障 檢出率提升,多因素共同推動國內白內障手術的滲透率將不斷提高。
據 2014 年國家衛生部和教育部聯合調查顯示,我國人口近 視發生率為 33%,遠超世界平均 22%的近視率水平,全國近視眼人數已近 4億, 并且每年的增速在 8%左右。其中,近視高發群體青少年的平均發病率更是高達 50%至 60%,目前國內的近視發生率在小學、初中、高中分別是 25%、70%和 85%。中國是目前世界上近視發病率最高的國家之一,近視眼人數世界第一。而隨著近視度數加深,各種眼病的發生率將顯著增加,像黃斑變性、視網膜脫 離等,特別是高度近視更容易引起上述并發癥,嚴重的甚至可能致盲。全國 4 億近視人群中,有 20%符合激光手術治療的條件(年齡 18-50 歲,角膜條件符 合),即目標人群數量約 8000 萬,但目前國內每年開展近視治療手術僅 100 萬 例左右,市場滲透率極低。
2015 年中國眼視光市場保持 8%-10%的增長,總規模達到 800 億左右。但隨著行業 競爭日益加劇,整體利潤率水平不斷下降,特別是實體門店競爭成本上升明顯。 2015 年中國實體眼鏡店數量繼續增長,達 6 萬家左右,總銷售額約 500 億元。 醫院內的醫學視光業務規模達到 50 億元左右,市場占比約 6%,但增速快于行 業平均。而醫院開展的近視準分子手術治療規模則近 100 億。除此之外,眼鏡電商規模繼續爆發式增長,2015 年達到 150 億元左右,主要是在阿里、京東等 電商平臺銷售的眼鏡相關產品。
2015年中國眼視光市場業務格局(單位:億元)

以 2014 年的銷售額排名,全球眼 科器械市場份額前三名依次為愛爾康(41 億美元)、雅培(12 億美元)和蔡司 (8 億美元);眼科藥物市場份額前三名則為愛爾康(42 億美元)、艾爾建(33 億美元,已被諾華收購)和諾華(25 億美元)。另外,在視力保健領域強生、 愛爾康等企業銷售額居前。可以看出,全球眼科產業鏈上游市場均被大型跨國 企業壟斷。
全球眼科產業鏈上游主要生產商(按 2014 年收入排名,單位:十億美元)

2010年全球眼科用藥市場規模達160億美元,老齡人口是眼科疾病的高 發群體,隨著全球老齡化進程加快,眼病患者數量不斷增加,對相應眼科用藥 的需求激增。預計2016年全球眼科用藥市場規模達到211億美元,CAGR達4.6%。 按地區來看市場份額前三位依次是美國(40%)、歐洲(18%)和日本(14%), 但這些市場的增長僅為個位數,而中國、印度、俄羅斯等新興市場則保持兩位數的增長;按病種分來看青光眼(35%)、視網膜疾病(22%)及人工淚液(12%, 用于干眼癥)是主要用藥領域。
2010年全球眼科用藥市場規模(單位:億美元,按地 區分)

2010年全球眼科用藥市場規模(單位:億美元,按病 種分)

由于各類眼科疾病的高發,臨床巨大需求催生了眾多重磅的眼科藥物,如用于治療青光眼的Xalatan/Xalacom、Lumigan,用于治療 老年性黃斑變性的Lucentis、Eylea,用于干眼癥治療的Restasis等,年銷售額 都在數億甚至幾十億美元以上。
全球眼科領域主要用藥產品

全球眼科用藥市場主要產品銷售額排行榜(2010年)
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