安徽醫改取消15%藥品加成門診“限時限號”

　　安徽省出臺最新醫改政策，所有公立醫院取消15%藥品加成，藥品價格和檢查費用降低10%，門診“限時限號”，專家門診平均看病時間原則8-10分鐘，普通門診患者平均看病時間不少于6分鐘，增加醫院普通門診和急診數量，方便患者就診。

　　山東醫改130項醫療價格可由醫院自主定

　　山東省物價局、省財政廳、山東省人力資源社會保障廳、山東省衛生計生委發布《關于全面推進醫療服務價格改革的實施意見》，要求配合公立醫院改革，加快調整醫療服務價格，逐步理順醫療服務比價關系。其中，今年先行放開知名專家診察費和康復、種植、生殖、中醫、眼科、精神衛生等130項醫療服務價格，由醫療機構自主確定。手術費、護理費將上漲，CT檢查費將下降從改革意見內容來看，目標是2017年初步建立醫療服務價格動態調整機制。

　　武漢醫改醫院取消藥品加成藥占比降至30%

　　武漢市18家公立醫院首批啟動醫改，從2016年2月1日起，取消藥品加成，實行藥品零差價銷售;到2017年底，全市36家市屬、區屬公立醫院全部醫改，醫院藥品(不含中藥飲片)收入占總收入比降至30%，個人衛生支出占總費用的比例降至30%以下。根據醫改方案，武漢市還將健全城鄉居民大病保險制度，爭取大病保險支付比例達到50%以上，逐步實現大病患者應保盡保;加快發展醫療執業保險，到2017年底，全市所有二級以上公立醫院參加醫療責任保險;加快發展社會辦醫，按照“非禁即入”原則，全面清理取消不合理的前置審批事項，并落實相關稅費減免政策，社會辦醫療機構床位數占比達到25%左右。

　　福建三明醫改降低醫藥費提高醫療服務費

　　福建省三明市對全市縣級(包括縣級)以上公立醫院實施藥品零差率銷售，取消藥品加成;實行“控費”改革，從人均次門診費用、住院率和住院天數、住院者平均費用、檢查化驗費用等方面入手，制定科學合理的指標，通過明確“紅線”來合理控制診療費用;與此同時，提高了診療費等醫療服務類費用，三明市第一醫院普通門診診查費調整為初級職稱18元，主治28元，副高38元，正高48元，而本輪調整之前分別為10元、15元、20元和25元。降藥費，降檢查、檢驗費，提高醫務性服務收費占比，這在三明醫改模式中被稱之為“騰籠換鳥”。

　　江蘇醫改要求8成參保人員先到社區門診

　　近日，江蘇省人力資源和社會保障廳、財政廳、衛生計生委及物價局聯合出臺《關于深化城鎮基本醫療保險支付方式改革的指導意見》，要求各地著力引導城鎮醫保參保者在基層就醫，推進基本醫保門診統籌按人頭付費，到2017年，力爭80%左右的參保人員每年選擇一家社區衛生服務機構作為門診統籌定點醫療機構。《意見》要求，各地市積極協同推進分級診療和雙向轉診制度機制建立，根據各地實際，實行差別化醫保支付政策。對沒有按照轉診程序就醫的，降低醫保支付比例。

　　重慶醫改正式實施醫師多點執業

　　重慶市衛計委正式出臺《重慶市醫師多點執業管理辦法》，《辦法》中對醫師多點執業的定義作出了明確規定，即醫師于有效注冊期內，可在兩個或兩個以上醫療機構定期從事執業活動。醫療機構和醫師應通過合同或協議，明確發生醫療損害或糾紛時各自應當承擔的責任及解決方法。重慶市率先實施醫師多點執業，為醫療資源的合理分配、緩解目前就醫緊張局面提供了解決思路。