“以前光術前評估就得至少 1 小時,現在 15 分鐘就能出完整方案。” 北京大學第三醫院整形科診室里,主治醫師李然熟練點擊鼠標,屏幕上立刻彈出患者鼻部的三維模型 —— 紅色高亮標記精準圈出鼻翼深層 0.5 厘米的異物,旁邊的分析報告同步顯示 “疑似奧美定,建議采用溶解 + 微創取出方案”。這是劉軍團隊研發的 EBRAS(重瞼失敗修復分析系統)在該院落地的第 8 個月,截至目前已累計服務 217 例鼻部修復患者,成為科室診療的 “高效助手”。

術前評估:從 “經驗判斷” 到 “數字導航”,1 小時縮至 15 分鐘

“以前評估患者情況,得翻厚厚的病例手冊,對比相似案例,還得反復核對 CT 片,生怕漏了隱蔽的異物或瘢痕。” 李然指著屏幕上的三維模型解釋,EBRAS 系統的核心優勢在于 “精準高效”:患者完成基礎檢查后,系統會自動整合 CT 影像、皮膚厚度檢測數據,通過算法生成三維可視化模型,不僅能標注異物位置、瘢痕范圍,還會結合上千例臨床病例數據庫,推薦適配的修復術式。

他以最近接診的一位患者為例:“這位患者 5 年前注射過不明填充劑,輾轉 3 家醫院都沒確診,只知道‘鼻子里有硬塊’。我們用 EBRAS 系統掃描后,不僅定位到鼻翼處 0.5 厘米的異物,還通過成分分析模塊匹配出‘奧美定’的特征 —— 這是劉軍教授團隊研發時,專門收集上千例填充劑并發癥病例優化的功能,直接幫我們避開了盲目手術的風險。”

李然翻出系統落地前后的對比記錄:“以前 20 個患者的術前評估得花一整天,現在一上午就能完成 30 個,而且方案準確率更高。有次系統標注的‘鼻背筋膜粘連’,我一開始沒注意,后來術中果然發現粘連區域,要是沒提前準備,可能會延長手術時間。”

術后管理:自動預警替代 “電話隨訪”,2 例感染提前攔截

“術后管理的效率提升更明顯,以前我們護士長和護士每天要花 2 小時給患者打電話隨訪,問傷口情況、有沒有紅腫,還總擔心患者描述不清。” 李然話音剛落,護士長張敏拿著平板走過來,屏幕上是 EBRAS 系統的術后管理界面 —— 不同顏色的圖標對應不同患者的恢復狀態,綠色代表正常,黃色是 “需關注”,紅色則為 “預警”。

“上個月有 2 例患者,系統監測到他們上傳的傷口照片里,局部皮膚溫度比前一天高 0.8℃,還出現輕微紅腫,立刻觸發預警。我們馬上聯系患者來院檢查,確診是早期感染,及時用了抗生素,沒留下任何后遺癥。” 張敏說,患者只需每天按提示上傳傷口照片、填寫疼痛評分,系統就會自動分析恢復進度,“有位外地患者,術后 7 天想拆線,系統分析后發現‘傷口愈合度不足’,建議延遲 2 天,患者一開始不理解,后來拆線時確認傷口確實沒長好,還特意感謝我們‘沒讓他白跑一趟’。”

她算了一筆賬:“以前隨訪 100 例患者,需要 2 名護士花 1 整天,現在系統自動處理,護士只需重點跟進‘黃色’‘紅色’預警的患者,每周能節省至少 8 小時,能把更多精力放在術前準備和術中配合上。”

數據說話:手術時長縮短 25 分鐘,滿意度升至 97.8%

“不只是術前術后,手術過程也因為 EBRAS 系統變得更高效。” 北大三院整形科主任王健拿出一組統計數據:自 2024 年 3 月引入 EBRAS 系統后,科室鼻部修復手術的平均時長從 120 分鐘縮短至 95 分鐘,單臺手術平均節省 25 分鐘;若算上術前評估和術后隨訪的時間,全流程下來,每例患者的診療周期平均縮短 2 小時以上。

更關鍵的是診療質量的提升:“系統落地前,鼻部修復手術的異物殘留率約 3.5%,現在降至 0.9%;患者滿意度也從 92% 提升到 97.8%,最近 3 個月沒收到一起術后投訴。” 王健強調,EBRAS 系統的價值不是 “替代醫生”,而是 “給醫生添了雙‘透視眼’”,“它能把醫生從繁瑣的數據分析中解放出來,專注于手術操作和患者溝通,比如以前醫生要花 20 分鐘確認手術切口位置,現在系統提前規劃好最優切口,醫生只需根據患者實際情況微調,既精準又省時間。”

他舉例說:“有位需要‘三次修復’的患者,鼻腔內瘢痕嚴重,傳統方式可能要花 150 分鐘手術,用 EBRAS 系統提前模擬手術路徑后,實際只用了 105 分鐘,而且術后恢復比預期快 3 天,患者說‘沒想到這么快就能正常上班’。”

未來規劃:打造全流程數字化診療體系

王健透露,目前科室正計劃引入劉軍團隊的另一款 “術后智能追蹤軟件”,與 EBRAS 系統形成聯動:“EBRAS 負責術前評估和術中輔助,新軟件能實現術后 3 個月的長期恢復追蹤,比如自動提醒患者復診時間、推送階段性護理方案,還能整合患者的恢復數據,為后續診療優化提供依據。”

他認為,EBRAS 系統在三甲醫院的落地,為醫美行業的數字化轉型提供了 “可復制的樣本”:“以前大家覺得數字化工具‘成本高、不實用’,但 EBRAS 用實際效果證明,好的系統能真正解決臨床痛點 —— 不僅省時間、提效率,還能降低風險、提升患者體驗。接下來我們還想和劉軍團隊合作,針對‘眼部修復’‘面部輪廓重塑’等場景,定制更細分的數字化工具。”

采訪尾聲,李然正在用 EBRAS 系統為新患者制定方案,屏幕上的三維模型隨著參數調整實時變化,旁邊的患者看著模型里的 “預期效果”,忍不住問:“這個方案真的能讓我的鼻子恢復自然嗎?” 李然笑著點頭:“系統推薦的方案已經幫 20 多位類似患者成功修復,咱們再根據你的需求微調,效果肯定沒問題。” 患者的眼神從猶豫變成期待 —— 這正是數字化工具帶來的改變:讓診療更精準,也讓患者更安心。(文/胡剛)