楊欣麗

　　天氣轉冷，家庭自制藥酒也陸續登場了。相信不少人有這樣的經歷，如果有個愛酒又好養生的家人，藥酒是家中少不了的陳設。但是，飲用者需要注意自制藥酒帶來的潛在食品安全風險，以及酒精攝入量的問題。

　　中國的酒文化可謂歷史悠久。酒是地道的發酵食品，釀酒微生物主要是細菌、霉菌和酵母菌。中醫理論認為，酒精是一種很好的溶劑，能夠將浸泡在其中的藥材和食材成分充分析出，利于藥效發揮。所以，自古以來飲用中藥藥酒強身健體、治療疾病的人不在少數。但需要提醒的是，藥酒養生的前提是所泡藥材合格、制備條件及工藝合格、酒精濃度適宜。

　　藥準字號藥酒具有藥物的基本特征，有明確的適應證、禁忌證、限量、限期，因為藥酒飲用不當可引起神經系統損害、心血管系統損害、消化系統癥狀、失明等嚴重后果。關于藥酒中毒的報道，常見的包括烏頭堿、曼陀羅等有毒藥材藥酒中毒，泡制時間過長產生甲醇中毒，藥酒藥物濃度過高，以及酒精濃度過高造成的中毒或損害等。

　　另外，患有心血管疾病、糖尿病等基礎疾病的患者更不應輕易嘗試藥酒，尤其是服藥期間的患者。二甲雙胍、格列美脲、華法林等藥物和酒精相互作用會出現“雙硫侖樣反應”，發生心悸、胸悶、胸痛、低血糖、低血壓等，可合并頭暈、顏面潮紅、意識障礙、消化道出血、腎功能障礙，甚至休克。這些反應急驟、兇險，亟須大眾提高對其多發性和復雜性的認識。而藥酒除了酒精以外還含有其他各種藥物成分，這些成分與常規服用的藥物相互作用，情況可能更加復雜。

　　所以，無論是什么酒，除了遵醫囑外，大家都應遵循“能少飲則少飲，能不飲則不飲”的原則。同時，考慮到家庭自制藥酒有食品安全風險，建議大家最好不要自行釀制。如要釀制，釀制前需選用經過炮制的藥材，并咨詢專業人士確定自己的身體條件、體質是否適宜飲用，并且評估制備條件能否滿足食品安全需求。（作者：北京友誼醫院營養科主治醫師）